山茉萸:固精缩尿止带药·抑制腹水癌细胞

  广东中医师承研究中心指出,该类药物酸涩收敛,主入肾、膀胱经。具有固精、缩尿、止带作用。某些药物甘温还兼有补肾之功。适用于肾虚不固所致的遗精滑精、遗尿尿频、带下清稀等证,常与补肾药配伍同用,宜标本兼治。

  本类药酸涩收敛,对外邪内侵,湿热下注所致的遗精、尿频等不宜用。

  山茉萸为山茱萸科植物山茱萸CornusofficinalisSieb.etZucc.的干燥成熟果肉。主产于河南、浙江。秋末冬初果皮变红时采收果实,用文火烘或置沸水中略烫,及时挤出果核,干燥。除去杂质和残留果核。山萸肉生用,或取净山萸肉照酒炖法、酒蒸法制用。【药性】酸、涩,微温。归肝、肾经。

  【功效】补益肝肾,收涩固脱。

  【应用】

  1.眩晕耳鸣,腰膝酸痛,阳痿本品酸涩微温质润,其性温而不燥,补而不峻,功善补益肝肾,既能益精,又可助阳,为平补阴阳之要药。治肝肾阴虚,头晕目眩、腰酸耳鸣者,常与熟地,山药等配伍,如六味地黄丸(《小儿药证直诀》);治命门火衰,腰膝冷痛,小便不利者,常与肉桂、附子等同用,如肾气丸(《金匮要略》);治肾虚阳痿者,多与鹿茸、补骨脂、淫羊灌等药配伍,以补肾助阳。

  2.遗精滑精,遗尿尿频本品既能补肾益精,又能固精缩尿。于补益之中又具封藏之功,为固精止遗之要药。治肾虚精关不固之遗精、滑精者,常与熟地、山药等同用,如六味地黄丸(《小儿药证直诀》)、肾气丸(《金匮要略》);治肾虚膀胱失约之遗尿、尿频者。常与沙苑子、覆盆子、桑螺峭等药同用。

  3.月经过多,崩漏带下本品入下焦,能补肝肾、固冲任以止血。治妇女肝肾亏损,冲任不固之崩漏、月经过多者,常与熟地黄、白芍、当归等药同用,如加味四物汤(《傅青主女科》);若脾气虚弱,冲任不固而漏下不止者,常与龙骨、黄芪、白术等药同用,如固冲汤(《医学衷中参西录》);若带下不止,可与莲子、芙实、煙龙骨等药配伍。

  4.大汗虚脱本品酸涩性温,能敛汗固脱,为防止元气虚脱之要药。治大汗不止,体虚欲脱或久病虚脱者,常与人参、附子、龙骨等同用,如来复汤(《医学衷中参西录》)。

  5.内热消渴本品能补益肝肾,治疗肝肾阴虚,内热消渴,常配伍黄精、枸杞子、天花粉等滋补肝肾、清热生津药。

  【用法用量】煎服,6~12g,急救固脱可用至20~30g。

  【使用注意】素有湿热而致小便淋涩者不宜服用。

  【现代研究】

  1.化学成分果实含山茱萸苷、乌索酸、莫罗忍冬苷、7-0-甲基莫罗忍冬苷、障牙菜苷、番木监苷。此外,还有没食子酸、苹果酸、酒石酸、原维生素A,以及皂苷、揉质等。

  2.药理作用山茱萸对非特异性免疫功能有增强作用,体外试验能抑制腹水癌细胞。有抗实验性肝损害作用。对于因化疗法及放射疗法引起的白细胞下降,有使其升高的作用。且有抗氧化作用。有较弱的兴奋副交感神经作用。所含蹂质有收敛作用。山萸注射液能强心、升压。并能抑制血小板聚集,抗血栓形成。此外,山茱萸能抑菌、抗流感病毒、降血糖、利尿等作用。