肘劳:避免肘部过度用力,针灸注意局部保暖

  广东中医师承研究中心指出,肘劳(elbowstrain)是以肘部局限性慢性疼痛为主症的病证。属中医学“伤筋”。“疼证”范時。多因前腎旋转和屈伸肘腕关节用力不当所致,可见于木工,铜工,水电工、矿工及网球运动员等。其发生常与慢性劳损有关,前臂长期反复做护、拉,旋转等动作时、可使肘部的经筋慢性损伤。本病病位在肘部手三阳经筋。基本病机是筋脉不通,气血疼阻。

  肘劳可见于西医学的脑骨外上傲炎(网球肘)、脉骨内上醤炎(高尔夫球肘)和尺骨麻嘴炎(学生肘或矿工肘)等。

  一、辨证

  主症肘关节活动时疼痛,有时可向前臂、腕部和上臂放射,局部肿胀不明显,有明显而固定的压痛点,肘关节活动不受限。

  手阳明经筋病证肘关节外上方(脑骨外上醤周围)有明显的压痛点。

  手少阳经筋病证肘关节外部(尺骨鹰嘴处)有明显的压痛点。

  手太阳经筋病证肘关节内下方(肽骨内上周围)有明显的压痛点。

  二、治疗

  1.基本治疗

  治法舒筋通络,活血止痛。以局部阿是穴为主。

  主穴阿是穴

  配穴手阳明经筋证配肘體、合谷;手少阳经筋证配外关、天井;手太阳经筋证配阳谷、小海。

  方义阿是穴疏通局部筋脉气血,活血止痛。

  操作在局部压痛点采用多向透刺,或做多针齐刺,得气后留针。局部可加温和灸、隔姜灸或天灸。亦可取阿是穴和配穴用电针治疗。

  2.其他治疗

  (1)刺络拔罐法阿是穴。皮肤针叩刺或三核针点刺出血后拔罐,3~5日治疗1次。

  (2)火针法阿是穴。常规消毒后将火针置酒精灯上烧红,迅速点刺,3~5日治疗1次。

  (3)穴位注射法阿是穴。当归注射液,注入1ml,隔日1次。

  (4)针刀疗法用针刀松解肢骨外上、肽骨内上醤部位肌腱附着点的粘连。

  三、按语

  1.针灸治疗本病有较好的疗效,在治疗方法上要注重灸法的应用。

  2.治疗期间应避免肘部过度用力,同时注意局部保暖,免受风寒。