针灸治疗落枕效果更显著

  中医师承研究中心指出,落枕(stiffneck)是以颈项突然发生疼痛、活动受限为主症的病证,又称“失枕”、“失频”。其发生常与睡眠姿势不正、枕头高低不适、颈部负重过度、寒邪侵袭等因素有关。体病病位在颈项部经筋,与督脉、手足太阳和足少阳经密切相关。基本病机是经筋受损,筋络拘急,气血阻滞不通。

  西医学认为本病是各种原因导致的颈部肌肉痉挛。

  一、辨证

  主症一般多在睡眠起床后,突感一侧颈项强痛,不能体仰转侧,头向患侧倾斜。

  项背李拉痛、甚则向同侧肩部和上臂放射,颈项部個硬且压痛明显。

  督脉、太相经证颈项背部强痛,低头时加重,项背部压痛明显。

  少阳经证颈肩部强痛,头歪向患侧,向健侧转动时加重,颈肩部压痛明显。

  二、治疗

  1.基本治疗

  治法调气活血,舒筋通络。以局部阿是穴为主,配合远端取穴。

  主穴天柱阿是穴外劳宫

  配穴督脉、太阳经证配后溪、昆仑;少阳经证配肩井、外关。肩痛配肩骂;背痛配天宗。

  方义天柱、阿是穴可疏导颈项部气血;外劳宫又称落枕穴,是治疗本病的经验穴;局部与远端穴位相配,舒筋通络止痛。

  操作先刺远端穴外劳宫,持续捻转行针,同时嘱患者慢慢活动颈项,一般疼痛即可缓解。再针局部脸穴。若有感受风寒史,颈部穴位可加艾灸;若由颈项部过度扭转所致,可点刺出血,加拔罐。

  2.其他治疗

  (1)拔罐法疼痛轻者直接在患侧项背部行闪罐法,顺着肌肉走行进行拔罐。疼痛较重者可先在局部用皮肤针叩刺出血,然后再拔火罐;也可行走罐法。

  (2)耳针法颈、颈椎、肩、枕、神门。每次选2~3穴,毫针刺,中等刺激,持续行针时嘱患者徐徐活动颈项部;或用压丸法。

  三、按语

  1.病针灸治疗本疗效显著,常可立即取效,针后可配合推拿和热敷。

  2.睡眠时应注意枕头的高低要适度,避免风寒。反复出现落枕时,应考虑颈椎病。