一、施术前的消毒
广东中医师承教育研究中心指出，针灸治病一定要有严格的无菌观念，切实做好消毒工作，避免发生感染事故。针灸前的消毒范围包括：针具器械、医者的双手、患者的施术部位、治疗室等。条件许可的情况下，宜选用一次性无菌针具。
(一）针具器械消毒
针具器械的常用消毒方法有：
1.高压蒸汽灭菌法将针具器械用纱布包好，放在密闭的高压蒸汽锅内灭菌。一般在1.0~1.4kg/cm2的压强，115~123℃的高温下，保持30分钟以上，可达到消毒灭菌的要求。
2.药液浸泡消毒法将针具器械放入75%乙醇内浸泡30-60分钟后取出，用无菌巾或无菌棉球擦于后使用。也可置于器械消毒液（如“84”消毒液）内浸泡，按规定浓度和时间进行浸泡消毒。直接和针具接触的针盘、针管、针盒、摄子等，可用戊二醛溶液浸泡10-20分钟。经过消毒的针具，必须放在消毒过的针盘内，并用无菌巾或无菌纱布遮盖好。
(二）医者手指消毒
在针刺施术前，医者应先用肥皂水将手洗净，待干后再用75%乙醇棉球擦拭后，方可持针操作。持针施术时，医者应尽量避免手指直接接触针身，如某些刺激需要触及针身时，应以无菌干棉球作隔物，以确保针身无菌。
(三）针刺部位消毒
用75%乙醇棉球擦拭需要针刺的部位皮肤，或用1.5%碘伏擦拭。擦拭时应从中心点向外绕圈消毒。皮肤消毒后，切忌再接触污物，以防止重新污染。
(四）治疗室内的消毒
治疗室应卫生洁净，定期消毒净化，有良好的换气装置以保持空气流通。治疗台上的床垫、枕巾、毛毯、垫席等物品，要按时换洗晾晒，如采用一人一用的无菌垫布、垫纸、枕巾则更好。
二、刺灸法的宜忌
(一）施术部位的宜忌
刺灸施术时，应避开人体要害和特殊部位，以免发生不良后果。
1.避开重要脏器《素问·刺禁论》说：“脏有要害，不可不察。”对胸、胁、腰、背、缺盆等部位的喻穴，一般不宜直刺、深刺，以免伤及脏腑；肝、脾大，肺气肿患者尤应注意。针刺小腹部穴位前，应先令患者排尿；针刺尿湍留患者小腹部喻穴时，应掌握适当的针刺方向、角度、深度等，以免误伤膀胱等器官。
2.避开重要器官组织眼区穴位，针刺不宜大幅度地提插、捻转；后项部深层为延髓，脊柱的深层为脊髓，均不可深刺。如《素问·刺禁论》指出：“刺头中脑户，入脑立死。”
3.避开某些特殊部位大血管附近的喻穴，如人迎、委中、宾门、气冲、曲泽、经渠、冲阳等，应避开血管针刺；乳中、脐中一般不刺；小儿卤门部位、头缝尚未骨化部位则禁针；皮肤有感染、溃疡、创伤、瘢痕或肿瘤的部位，不宜针灸。
(二）患者状态的宜忌
中医师承认为，患者体质和机能状态不同，针灸时应区别对待。
1.体质状态应根据患者的体质状态，确定针灸治疗量。一般来讲，凡是初病、体质强壮者，针灸治疗量宜大；久病、体质虚弱者和老人、儿童，针灸治疗量宜小，宜选用卧位。
2.机能状态刺灸前，还应注意患者的机能状态。对于大醉、大怒、饥饿、疲劳、精神过度紧张的患者，不宜立即针灸。对于首次接受针灸治疗的患者，医生应在针刺前做好解释工作，以帮助患者克服恐惧心理，避免针刺异常情况的发生。妇女行经时，若非为了调经，亦慎用针刺。孕妇尤其有习惯性流产史者，应慎用针灸治疗。孕妇下腹、腰低部及三阴交、合谷、昆仑、至阴等具有通经活血功能的喻穴，应禁行针刺。
(三）病情性质的宜忌
患者病情程度与疾病性质不同，宜采用不同的针灸方法。
1.病情程度气血严重亏虚者（如大出血、大吐、大泄、大汗的患者）,不宜针刺；形体极度消瘦者（如癌症、慢性肝炎晚期等患者）,不宜针刺；传染性强的疾病和凝血机制障碍患者，一般不宜针刺治疗。
2.疾病性质一般表证宜浅刺，表寒者应久留针，表热者应疾出针；里证宜深刺，里寒者可用补法、灸法，里热者应行泻法；虚证宜用补法，虚寒者宜少针多灸，虚热者宜多针慎灸；实证宜用泻法，表实者宜浅刺，里实者可深刺；寒证宜深刺，久留针；热证宜浅刺，疾出针，或刺络出血。