手少阳三焦经及其2腧穴(一)

  (一)经脉循行

  广东中医师承教育中心指出,手少阳三焦经,起于无名指尺侧末端,向上经小指与无名指之间、手腕背侧,上达前臂外侧,沿晓骨和尺骨之间,过肘尖,沿上臂外侧上行至肩部,交出足少阳经之后,进入缺盆部,分布于胸中,散络于心包,向下通过横隔,从胸至腹,依次属上、中、下三焦。其支脉,从胸中分出,进入缺盆部,上行经颈项旁,经耳后直上,到达额角,再下行至面颊部,到达眼眶下部。另一支脉,从耳后分出,进入耳中,再浅出到耳前,经上关、面颊到目外毗。

  《灵枢,经脉》:三焦手少阳之脉,起于小指次指之端,上出两指之间,循手表腕①,出臂外两骨之间②,上贯肘,循腻外上肩,而交出足少阳之后,入缺盆,布腔中③,散格心包,下膈,遍④属三焦。其支者,从腔中,上出缺盆,上项,系耳后,直上出耳上角,以屈下颊至颂。其支者,从耳后入耳中,出走耳前,过客主人前,交颊,至目锐毗。注释:①手表腕:手背腕关节。②臂外两骨之间:前臂背侧,尺骨与侥骨之间。

  ③应中:此指胸中,不指穴名。④遍:《脉经》作“偏”,指自上而下依次联属三焦。

  (二)主要病候

  腹胀,水肿,遗尿,小便不利,耳聋,耳鸣,咽喉肿痛,目赤肿痛,颊肿,耳后,肩臂肘部外侧疼痛等症。

  (三)主治概要

  1.头面五官病头、目、耳、颊、咽喉病等。

  2.热病。

  3.经脉循行部位的其他病上看一人心包证胸胁痛,肩臂外侧痛,上肢挛急、麻木、不遂等。

  (四)本经腧穴(2穴)

  1.关冲(Guanchong,TE1)井

  【定位】在手指,第4指末节尺侧,指甲根角侧上方0.1寸(指寸)。

  【解剖】有指掌侧固有动、静脉所形成的动、静脉网;布有尺神经的指掌侧固有神经。

  【主治】①头痛、目赤、耳鸣、②热病,中暑。耳聋、喉痹、舌强等头面五官病证;

  【操作】浅刺0.1寸;或点刺出血。

  2.液门(Yemen,TE2)荣穴

  【定位】在手背部,当第4、5指间,指踝缘上方赤白肉际凹陷中。

  【解剖】有来自尺动脉的指背动脉;布有来自尺神经的手背支。

  【主治】①头痛、目赤、耳鸣、耳聋、喉痹等头面五官热性病证;②疾疾;③手臂痛。【操作】直刺0.3~0.5寸。