息肉痔的主要症状有哪些?

  (一)概念

  广东中医师承认为,息肉痔是指直肠内黏膜上的赞生物,是一种常见的直肠良性肿瘤。分为单发性和多发性两种,前者多见于儿童,后者多见于青壮年。息肉多数是腺瘤性。很多息肉积聚在一段或全段大肠称息肉痔。

  (二)病因病机

  本病多因湿热下迫大肠,以致肠道气机不利,经络阻滞,瘀血浊气凝聚而成。

  (三)临床表现

  因息肉大小及位置的高低不同,其临床表现亦有差异。位置较高的小息肉一般无症状;如息肉发炎,表面廉烂,大便时往往有鲜血及黏液随粪便排出;直肠低位带蒂息肉,大便时可脱出肛门外,小的能自行回纳,大的便后需用手推回。常伴有排便不畅、下坠感等。多发性息肉以黏液血便、腹泻为主要症状。若息肉并发费疡及感染,则症状加重,大便次数增多,稀便内常见泡沫,秽臭,有时带脓血黏液,里急后重。久之则出现体重减轻、消瘦无力、贫血等。

  (四)辨证论治

  1.大肠湿热证

  主症:大便不爽,小腹胀痛,便内有鲜血或黏液,气味臭秽,舌红苔黄,脉滑数。

  治法:清热利湿,解毒散

  广州中医师承方药:革藏渗湿汤加减。常用草薛、意茨仁、滑石、泽泻、通草、黄柏、土获苓、丹皮等。腹泻加黄连、马齿克;便血加地榆、槐角、炒荆芥。

  2.脾胃虚弱证

  主症:腹痛绵绵,大便稀薄,常伴有泡沫和黏液,息肉脱出不易还纳;面色萎黄,纳差,消瘦,舌炎,若读三、监牌。

  方药:参苓白术散加减。常用党参、白术、获苓、砂仁、意改仁、莲子、山药、甘草、陈皮等。

  (五)其他法

  1.外治疗法

  息肉痔可用具有收敛、软坚散结作用之药液保留灌肠,灌肠方如下:①6%明巩液50mL,保留灌肠,每日1次。②乌梅12g,五倍子6g,五味子6g,牡奶30g,夏枯草30g,海浮石12g,紫草15g,贯众15g。

  衣煎为150~200mL,每次50mL,保留灌肠,每日1次。

  2.手术疗法

  如注射疗法、结扎疗法、电灼疗法及手术切除等。

  (六)预防与调护

  1.及时治疗内外痔窦炎、肛裂、慢性肠炎等疾病。

  2.防止便秘,注意保持肛门部清洁卫生。